Mas Controles en la Florida para evitar el fraude con Medicaid

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Ya es noticia vieja escuchar sobre el fraude al Medicaid.  No tan solo aquí en la Florida, sino en todo Estados Unidos, es por esto que ahora el estado ha lanzado una iniciativa para combatir el fraude llamada Iniciativa de Integridad de Medicaid

El gobernador Ron DeSantis y Siobhan Harris, secretaria de la Agencia para la Administración del Cuidado de la Salud (AHCA), anunciaron una agresiva campaña estatal para erradicar el fraude en el programa. Con:

  • Nuevas tecnologías: El estado se asoció con la empresa Sento Link para detectar identidades sintéticas, robadas y estructuras de propiedad ocultas antes de que se liberen los fondos.
  • Congelación de inscripciones: Se impuso una moratoria temporal a la inscripción de nuevos proveedores considerados de «alto riesgo», como los proveedores de equipos médicos duraderos y centros de cuidado diurno para adultos en zonas como Miami-Dade. Que desde hace años ha habido quejas sobre fraude rampante.
  • Revalidación masiva: Todos los proveedores activos de Medicaid en Florida deberán someterse a una estricta verificación de credenciales e identidad en tiempo real bajo la amenaza de ser expulsados del programa si no cumplen. No más compañías fantasmas, no mas estafadores haciéndose ricos a costa de fondos federales.

Histórico operativo federal contra el fraude médico en el Sur de Florida

A finales de junio de 2026, las autoridades federales asestaron un golpe masivo al fraude en el sistema de salud: [1]

  • Arrestos y millones incautados: Solo en el Distrito Sur de Florida se confiscaron más de $27 millones en pagos fraudulentos de Medicare y Medicaid.
  • Modus operandi: El operativo desmanteló redes vinculadas a 12 clínicas que facturaban terapias psicosociales (PSR), pruebas genéticas innecesarias y costosos sustitutos de piel para heridas que los pacientes nunca recibieron.

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